GYES-neurózis
A 0-3 éves és 3-6
éves kor a legszebb idõszak a kisgyermek, az édesanya,
a család életében. A család megszületése,
a családtagok egymásra találása,
a családtagok funkcióinak, a családban
betöltött szerepének kialakítása
jórészt erre az idõszakra esik.
Mint védõnõk, jól ismerjük
ennek az életkornak legfontosabb gondozási, nevelési
feladatait. A születéskor kialakuló szoros
anya-gyermek kapcsolat - perszonálunió - amely
a gondozás, szeretetteljes törõdés
során még inkább elmélyül,
egy életre szólóan bizakodó, derûs
emberré teheti a kisgyermeket. A ringatás, az
ölelés, simogatás, énekelgetés
- ami mélyen minden anya szívében, lelkében
be van írva - boldoggá, kiegyensúlyozottá
teszi a gyermeket. Az agykutatók csak az utóbbi
évtizedekben fedezték fel, hogy a csecsemõ
ritmikus mozgatásának, ringatásának
milyen fontos, stimuláló hatása van az
agy fejlõdésére. Kisarkítva azt
is mondhatnánk: Anyák, simogassátok sokat
gyermekeiteket, ha azt akarjátok, hogy boldog, értelmes
felnõttekké váljanak! Az anyák többsége
ezt felszólítás nélkül is jól
tudja, s tudták ezt a régi idõkben is,
nem véletlenül találunk a föld különbözõ
pontjain a csecsemõk fektetésére szolgáló
bölcsõszerû, ringatható fekhelyeket,
s sok helyütt az asszonyok még ma is magukra kötve
hordozzák csecsemõiket.
A nõk többségének örömteli
tevékenység a csecsemõvel való törõdés,
gondoskodás. Azt is tudjuk azonban, hogy néhány
esetben elmúlik ez a kezdeti öröm, s különbözõ
okok miatt fáradtság, levertség, ingerlékenység
lesz úrrá az anyán.
Létezik-e valójában ez a jelenség?
Ha igen, akkor honnan fakad, s mit tehetünk ellen mi, védõnõk?
A GYES-neurózis - ahogyan hazánkban ezt a jelenséget
nevezzük - létezése megosztja a közvéleményt,
de sajnos még a szakembereket is. Sokan úgy gondolják
- s e véleményüknek gyakran hangot is adnak
- , hogy a mai anyáknak már semmi sem jó,
mindenük megvan, lsd. papírpelenka, bébiétel
és még sorolhatnánk, mégis nyafognak,
unatkoznak otthon, jó dolgukban már azt sem tudják,
mit csináljanak. Ez a felületes szemlélõ
sokszor irigykedõ, mindenesetre megpecsételõ
véleménye ezekrõl az anyákról.
Ugyanakkor a szakemberek - ha nem elõítéletesek
- jól ismerik és értelmezik ezt a betegséget.
Valós szenvedésnek, vallós állapotnak
fogadják el az asszony helyzetét, s így
tudnak segíteni rajta. Hisz segítségre
és nem elitélésre szorul az ilyen anya.
Megdöbbentõ, hogy mennyire természetesnek
vesszük a neurózis több formáját,
ugyanakkor a GYES - neurózis ma még pejoratív
jelentésû. A stressz, a kimerültség,
a pánikbetegség, a menedzserbetegség társadalmilag
elfogadott, s mindegyiknek van magyarázata. A nyugati
világban általánosan elfogadott az un.
Háziasszony syndroma v. Zöld özvegy betegség;
a viszonylag jómódban élõ, dolgozni
nem járó, napjaik részét otthon
töltõ háziasszonyok betegsége. Nekik
azonban számtalan lehetõségük van
- karitatív, jótékonysági munkák,
klubélet stb. - hogy hasznossá, maguk számára
is értékessé tegyék az életüket.
Mik a jellemzõi a GYES-neurózisnak?
" fokozatosan alakul ki, s a fennálló problémák
talaján egyre mélyül
" nem egy egységes kórkép, inkább
jelenség
" a negatív élmények felerosödése,
csalódások, kudarcok, meg nem oldott problémák
felgyülemlése (házastársi+gyermeknevelési+egészségügyi+mentálhigiénés
gondok stb.)
Milyen tünetei vannak a GYES-neurózisnak?
Kezdetben idegesség, ingerlékenység. Jellemzo
tünet: a gyermeksírás, mint idegesítõ
faktor! Szomatikus tünetek is megjelennek, gyakori vagy
állandósult gyomor, illetve fejfájásra
panaszkodik az anya. Itt kell kiemelnünk a körzeti
orvos - védõnõ kapcsolatát, ahol
a kölcsönös tájékoztatással
elkerülhetõ ilyen esetekben a felületi, tüneti
gyógyszerelés esetleges gyógyszerfüggõség
kialakulása. Késõbb depresszió,
sivárság, közöny, szorongásos
tünetek, félelmek jelentkeznek. A félelmek
közül jellemzõ: az egyedülléttõl,
illetve a gyermektõl való egyedülléttõl
való félelem. Ez utóbbi esetben akár
kényszergondolatok is kialakulhatnak az anyában:
mi lesz, ha leejtem? mi lesz, ha késsel bántom
a gyermekemet? (Ez utóbbi tünet jelentkezésekor
feltétlenül küldjük szakemberhez az anyát!)
A GYES-neurózis kialakulásának hátterében
igen gyakran perfektionizmus, tökéletességre
való törekvés húzódik meg.
(Tökéletes anyává, tökéletes
háziasszonnyá kell válnom)
Hogyan fogalmazzák meg az anyák felénk
ezeket az érzéseiket?
" Az elismerés, megbecsültség érzésének
hiánya
" "Mókuskerék" effektus
" Minden nap egyforma
" Nem bírok a gyerekeimmel
" Egyedül vagyok, mindent nekem kell elvégeznem
" A férjem elhanyagol, nincs ideje se rám,
se a gyerekeire
" Nem látom értelmét a munkámnak
" Nincs kedvem leülni, és játszani a
gyerekeimmel
" Elvárják tõlem, (férj, tágabb
család, szomszédok, az egész társadalom)
hogy örüljek, amiért itthon lehetek a gyerekeimmel,
de engem ez már idegesít, nem elégít
ki.
" Szeretnék már valami mást is kezdeni
az életemmel
" Unom, hogy mindig ugyanazt kell csinálnom
" Úgy érzem, hogy nem vagyok jó anya,
jó feleség
" Talán valami más területen kellene
sikerélményt szereznem
" Lassan már nem is érzem nõnek magam;
elhízottnak, rendetlennek látom magamat
" Sehova nem járok, lassan már értelmesen
beszélni is elfelejtek, hisz egész nap a gyerekeimmel
vagyok itthon ...
Ugye mindannyiunknak ismerõsek ezek a gondolatok? Mit
tegyünk, ha ezeket halljuk?
Semmi esetre sem menjünk tovább! Ki kell tudnunk
éreznünk ezekbõl a mondatokból, hogy
baj van, ez az asszony szenved. Hogy jogos-e vagy jogtalan ennek
a asszonynak a szenvedése, azt nem mi vagyunk hivatottak
eldönteni. Mindenképpen van alapjuk az ilyen gondolatoknak;
több gyermek nevelése esetén az évek
óta tartó fizikai, idegi megterhelés már
magában is kiválthatja a tüneteket. El kell
tudni fogadni azt, hogy o most így látja a helyzetét,
családját, gyermekeit, önmagát. (Még
akkor is, ha úgy gondoljuk szívesen cserélnénk
vele: "járná o inkább a körzetet
a tûzõ napon, majd megbecsülné jobban
az életét", ha tudná, hogy más
mennyivel rosszabb körülmény között
él...") Akkor tudunk csak segíteni neki,
ha azt tudjuk mondani õszintén: "Nagyon nehéz
lehet most neked". Ez egy olyan mondat, amit a legtöbb
ember nagyon ritkán, vagy egyáltalán nem
kap meg mástól. Pedig ez egy "varázsmondat",
amivel gyógyítani lehet. Megnyitja az utat a másik
ember lelkéhez, ugyanakkor együttérzésérõl
is biztosítja. Az anyák nagyon hálásak,
ha elmondhatják problémáikat a védõnõknek.
Sokszor már ennyi is elég!
Mit tehet a védõnõ?
" Legfontosabb: legyen ideje, szíve és füle
a gondozottai számára. Vegye észre a problémát,
legyen bátorsága, bölcsessége, képzettsége
szóbahozni azt, s ne rögtön egy "jó
pszichológus" névjegykártyáját
nyomja a kétségbeesett anya kezébe. (Képzettség
alatt empátiás készséget, fejlett
kommunikációs készséget, a segítõ
beszélgetés elméleti és gyakorlati
tudását, széles szakmai, mentálhigiénés
látókört értve.)
" A segítõ beszélgetés során
- amelyet minden védõnõ elsajátíthat,
s állandóan fejleszthet - sok probléma
megoldódhat, s kiderülhet az is, hogy további
szakember segítségére van szükség.
Ilyen lehet például gyermeknevelési probléma,
felismert idegrendszeri, pszichés probléma, házastársi
konfliktus. Ekkor - s csak ekkor - megfelelõ helyre kell
irányítanunk a családot; nevelési
tanácsadó, pszichológus, pszichiáter,
s nem utolsó sorban családterápia, ami
a család egészét átfogva tud segíteni.
Jó ha ezek az elérhetõségek, címek,
telefonszámok mind a védõnõi táskában,
mind pedig a tanácsadó várójában
jól látható helyen megtalálhatók!
" Fontos, hogy a GYES-neurózissal küszködõ
anyát gyakrabban látogassuk, keressünk alkalmat
a pozitív megerõsítésre.
" Mint az elõbbiekben már szó volt
róla a gyermekneveléssel kapcsolatos kudarcérzések
gyakoriak a GYES-neurózis (sõt a nõi alkoholizmus!)
kialakulásainak okai között, ezért ajánlhatunk
ilyen témájú könyveket is. Kiemelkedõk
e téren az alábbi munkák:
Bruno Bettelheim: Az elég jó szülõ
(Gondolat, 1994.)
Selma H. Fraiberg: Varázsos évek (Park, 1990.)
Dr. James Dobson: Az akaratos gyerek (KIA 1996.)
Bruno Bettelheim: A mese bûvölete és a bontakozó
gyermeki lélek (Gondolat, 1988.)
o A GYES-neurózis alapvetõ problémája
a bezártság. Támogassunk ezért minden
olyan lehetõséget, ami által az anya kikapcsolódhat:
négy-hat órás munkavállalás,
hetente egy-két óra kimozdulás gyermek
nélkül otthonról - ez lehet baráti
társaság, de lehet pl. GYES-en lévõ
édesanyák klubja is. Nem lehet eléggé
hangsúlyozni a Kismama-klubok, az Asszony-klubok fontosságát,
amelyek mintegy önsegítõ csoportok hatalmas
ûrt képesek betölteni az anyák életében.
A védõnõnek érdemes ezek létrehozásában
fáradoznia, hisz ezzel saját egészségnevelõ
munkáját, prevenciós tevékenységét,
gondozottaival való kapcsolatát tudja sokszorosan
megerõsíteni, meghatványozni. A szervezésbe
fektetett energia a tapasztalatok alapján többszörösen
megtérül. A pályakezdõ védõnõnek
is jó bemutatkozás, ha területén már
a munkája kezdetén valami pluszt is tud adni gondozottainak.
Gyakorlatból tudom hogy még a legkisebb faluban
is van egy-két asszony, aki szívesen összejön
szülésfelkészítés, terhes torna,
asszonyklub címén egy kis beszélgetés
kedvéért.
o GYES-neurózis esetén a szorongás, félelem
igen nagy. Ezt még fokozza az is, hogy nem mernek errõl
beszélni, és azt hiszik, hogy csak náluk
fordul elõ ilyesmi. Számomra nagy élmény
volt, amikor beszéltem valakinek arról, hogy a
gyermek bántalmazásától (konkrétan
a késsel való bántalmazástól)
való félelem a GYES idõszaka alatt fordulhat
egy anya életében. Az asszony a beszélgetés
után hatalmasan megkönnyebbült és elmondta,
hogy o is szenved ilyen gondolatoktól. Már az
is gyógyította õt, hogy beszélhetett
errõl, és megtudhatta, hogy más "normális"
embernél is elõfordul ilyen.
o GYES-neurózis szempontjából is kiemelten
kell foglalkoznunk a gyermeküket egyedül nevelõ,
a nem kívánt gyermeket nevelõ, illetve
az egészségkárosodott gyermeket nevelõ
anyákkal. A bezártság, szorongás,
félelem náluk reálisabb alapokon nyugszik,
ezért fokozottabb törõdést, segítést
igényelnek.
Összegzés
A GYES-neurózis létezõ jelenség.
Nem egyes anyák alkalmatlan voltából fakad,
sok tényezõ együtthatása eredményezheti.
Megelõzésében és felismerésében,
s némiképp "kezelésében"
is nekünk védõnõknek nagy lehetõségünk,
feladatunk van.
Szabóné Kármán Judit
Védono, mentálhigiénés szakember,
óraadó tanár